Определение уровня ретинол-связывающего белка (RBP)
Определение уровня ретинол-связывающего белка (RBP)
Биоматериал: Сыворотка крови
Ретинол-связывающий белок-4 (RBP4) – низкомолекулярный белок семейства липокалинов, синтезируемый печенью и, в меньшей степени, адипоцитами (клетки жировой ткани), который является единственным специфическим транспортным белком витамина А (ретинола) в крови. Определение сывороточной концентрации RBP4 позволяет проводить косвенную оценку содержания сывороточного ретинола в крови. В плазме крови RBP4 соединяется с молекулой ретинола. В дальнейшем этот комплекс транспортируется вместе с преальбумином в периферические ткани. Это позволяет избежать быстрого почечного клиренса (скорость, с которой почки очищают кровь от определенных веществ или токсинов) ретинол-связывающего белка. Период полураспада RBP4 в свободном состоянии составляет менее 3-х часов, а в связанном с преальбумином виде - около 12 часов. Это позволяет отнести ретинол-связывающий белок к крайне чувствительным биомаркерам трофологического статуса, отражающего состояние питания пациента в течение последних 2-х дней. Таким образом, уровень RBP4 в крови помогает осуществлять точный мониторинг трофологического статуса и оценивать эффективность парентеральной терапии у тяжелых пациентов. Помимо непосредственной транспортировки ретинола к тканям, ретинол-связывающий белок также участвует в процессах воспаления и углеводного обмена, что позволяет использовать его для ранней диагностики и мониторинга метаболического синдрома и инсулинорезистентности. При проведении диагностики и мониторинга белково-энергетической недостаточности и метаболического синдрома помимо определения содержания RBP4 рекомендуется оценка уровня преальбумина и альбумина в сыворотке крови: •22-20-105 Преальбумин •22-20-002 Альбумин (абс) Нормальное содержание сывороточной концентрации ретинол-связывающего белка с высокой вероятностью снижает, однако полностью не исключает наличие белкового дефицита при белково-энергетической недостаточности, метаболического синдрома, ожирения, сахарного диабета 1 и 2 типов, атеросклероза, аутоиммунных и воспалительных заболеваний печени (аутоиммунные гепатиты, первичный билиарный холангит, алкогольные и вирусные гепатиты, цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома), а также системных воспалительных и инфекционных заболеваний. Нормальные значения сывороточной концентрации RBP4 также могут свидетельствовать об эффективности проведения нутритивной поддержки при белково-энергетической недостаточности.