Биоматериал: Моча суточная

Исследование направлено на определение свободного метанефрина в суточной моче методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС/МС). Метод основан на разделении компонентов с помощью хроматографии, ионизации и анализа ионов в масс-спектрометре. Данный метод имеет ряд преимуществ в сравнении с иммуноферментным анализом (ИФА): обеспечивает очень высокую чувствительность и специфичность, позволяя обнаружить даже низкие концентрации вещества, возможность множественной детекции, точность количественных данных и минимизация эффектов интерференции. Сравнивать результаты, полученные двумя разными методами (ВЭЖХ-МС/МС и ИФА), с клинической точки зрения является некорректным. Метанефрины - продукты метаболизма адреналина - гормона надпочечников. Адреналин подвергается быстрому метаболизму сразу после высвобождения в кровоток и преобразуется в метанефрин, который в свою очередь конъюгируется, образуя конъюгированные (связанные) метанефрины. Однако небольшая часть метанефрина остается в свободной форме и может быть обнаружена в моче. В норме в моче присутствует незначительное количество свободных метанефринов, и их уровень может возрастать в ответ на стрессовые ситуации. Однако при наличии феохромоцитомы или других нейроэндокринных опухолей, которые активно вырабатывают катехоламины, уровень метанефринов в моче резко возрастает. Это сопровождается рядом симптомов, вызванных воздействием катехоламинов на организм: артериальной гипертензией, головной болью, потливостью, тошнотой, тревогой. Данное исследование является важным этапом в диагностике феохромоцитомы и параганглиом, помогая своевременно поставить диагноз и начать соответствующее лечение. Обычно данное исследование назначается совместно с тестом на свободные норметанефрины в моче – производные норадреналина, для увеличения вероятности диагностики данных заболеваний.