Имипенем
Имипенем
Биоматериал: Плазма крови
Имипенем (Imipenem) - антибиотик (бета-лактамный) широкого спектра действия, карбапенем. Ингибирует синтез бактериальной клеточной стенки путем связывания с одним или несколькими пенициллинсвязывающими белками. Бактерии в конечном счете лизируются из-за продолжающейся активности аутолитических ферментов клеточной стенки (аутолизинов и муреиновых гидролаз), в то время как сборка клеточной стенки тормозится. Метаболизируется в почках. Максимальная концентрация в крови при внутривенном введении достигается через 20 минут. С белками крови связывается 20%. Период полувыведения при внутривенном введении: у новорожденных - 1,7-2,4 часа; младенцы и дети - 1,2 часа; взрослые - примерно 60 минут. Выводится с мочой (примерно 70%) в неизменном виде. Имипенем угнетает процессы синтеза клеточных стенок бактерий. Вещество активно по отношению к аэробным и анаэробным микроорганизмам, однако никак не влияет на царство грибов. Антибиотик не могут расщепить бактериальные ферменты бета-лактамазы, цефалоспориназы и пенициллиназы, поэтому он эффективен в тех случаях, когда другие препараты такого же рода бессильны. Данное вещество оказывает влияние на стафилококки, Listeria monocytogenes, стрептококки групп B, С и G, Энетерококки, Bacillus spp., Nocardia spp., зеленящие стрептококки, которые относятся к группе Viridans, Citrobacter spp., Аcinetobacter spp. и некоторые устойчивые к действию пенициллина штаммы. Также к действию средства чувствительны грамположительные анаэробные бактерии — Eubacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptococcus spp., Clostridium spp., Propionibacterium spp. и грамотрицательные анаэробы — Bacteroides spp., Prevotella disiens, Prevotella bivia, Fusobacterium spp., Prevotella melaninogenica, VeiIlonella spp. Антибиотик никак не влияет на жизненный цикл микоплазм, хламидий, Enterococcus faecium, Xanthomonas maltophilia, грибы, штаммы P. сepacia, вирусы, метициллин-резистентные стафилококки.