Биоматериал: Мазок с заднего свода влагалища

Посев биоматериала, полученного при мазке из влагалища, для определения видового состава бактерий и их чувствительности к антибактериальным препаратам. Исследование помогает подобрать оптимальное лечение заболеваний влагалища, вызванных избыточным размножением нежелательной бактериальной флоры. Слизистая оболочка влагалища населена большим количеством разнообразной микрофлоры. В ее структуре выделяют: бактерии, вирусы, грибы. Доминирующими представителями флоры служат бактерии. Среди них встречаются как аэробные микроорганизмы, то есть способные к размножению в кислородной среде, так и анаэробные — неспособные жить и размножаться при поступлении кислорода. В структуре бактериальной флоры влагалища преобладают лактобактерии (лактобациллы, молочнокислые бактерии). Они представляют собой анаэробные бактерии, продуцирующие молочную кислоту и перекись водорода, благодаря чему во влагалище поддерживается кислая среда (рН около 4,5). Это крайне важно для жизнедеятельности нормальной микрофлоры и обеспечения условий для выживания сперматозоидов. Кроме того, лактобактерии выделяют множество веществ, обладающих противомикробным действием, — лизоцим, лактоцидин и другие. Указанные свойства позволяют в совокупности поддерживать устойчивый состав микрофлоры, не допуская избыточного роста нежелательной флоры, что называется колонизационной резистентностью. Наряду с лактобактериями во влагалище в норме обитает много других бактерий, которые не приносят вреда пока их численность небольшая. Колебания уровня эстрогенов, беременность, прием оральных контрацептивов, стрессы, тяжелые заболевания и другие факторы вызывают нарушение колонизационной резистентности и избыточное размножение условно-патогенной флоры: Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp., Prevotella spp., Mobiluncus spp., Veillonella spp., Megasphera spp., Leptotrichia spp., Atopobium vaginae и др. Помимо этого, нарушение гигиены аногенитальной области вызывает заселение микрофлоры из прямой кишки во влагалище, например попадание кишечной палочки. В результате развивается бактериальный вагиноз. Это состояние сопровождается ощущениями зуда и дискомфорта во влагалище и наружных половых органах. Женщины отмечают появление избыточного количества выделений с неприятным запахом. Развитие бактериального вагиноза неблагоприятно для беременных, так как повышает риск преждевременных родов. Бактериологическое исследование материала, полученного из влагалища с помощью мазка, показывает состав микрофлоры влагалища, в том числе помогает определить рост возбудителей бактериального вагиноза. В случае их обнаружения производится определение чувствительности бактерий к антибиотикам, антимикотикам и бактериофагам, что важно для подбора оптимального лечения.