Биоматериал: Сыворотка крови

Антитела к MOG (миелин-олигодендроцитарному гликопротеину) — это аутоантитела, направленные против белка MOG, который находится на поверхности миелиновых оболочек нервных волокон в центральной нервной системе (ЦНС). Миелин-олигодендроцитарный гликопротеин (MOG) представляет мембранный белок, который экспрессируется на поверхности олигодендроцитов (на внешних слоях миелина) в ЦНС, действует как рецептор адгезии, способствуя уплотнению и поддержанию формы миелиновой оболочки. В норме MOG выполняет функцию рецептора, участвует в клеточной адгезии и регуляции стабильности микротрубочек. Поскольку экспрессия MOG происходит только на внешней поверхности миелиновой оболочки, этот антиген становится легко доступным для гуморальных иммунных реакций. Антитела к MOG связаны с аутоиммунными воспалительными заболеваниями ЦНС, которые вызывают демиелинизацию — повреждение миелина. Наличие этих антител помогает диагностировать специфические формы демиелинизирующих заболеваний. К заболеваниям, связанные с анти-MOG антителами относят: MOG-ассоциированное болезнь (MOGAD), некоторые формы рассеянного склероза и мультифокального энцефаломиелита. Миелин-олигодендроцитарный гликопротеин-ассоциированное заболевание (MOGAD) — группа редких воспалительных демиелинизирующих неврологических синдромов, включающих изолированные или сочетанные неврит зрительного нерва, поперечный миелит, энцефалит и стволовой энцефалит. Для них характерно острое развитие, монофазное или рецидивирующее течение, а также наличие MOG-антител. Заболеваемость по результатам исследований, варьирует от 1,6 до 3,4 случаев на 1 млн человек в год, распространенность составляет 20 случаев на 1 млн. Среди демиелинизирующих синдромов у взрослых на долю MOG-ассоциированных заболеваний приходится около 1,2—6,5%. У детей MOG-антитела наиболее часто выявляются при остром рассеянном энцефаломиелите (ОРЭМ) — до 2 /3 случаев ОРЭМ ассоциированы с MOG антителами, а при мультифазном (рецидивирующем) ОРЭМ антитела к MOG обнаруживаются почти во всех случаях. Чаще болеют дети и молодые взрослые. В настоящее время отсутствуют данные о патогномоничных для MOG-ассоциированного заболевания МРТ-изменений. В дебюте заболевания патологические изменения МР-сигнала в головном или спинном мозге присутствуют только в 45% случаев. На МРТ головного мозга нет патологических изменений в 2/3 случаев. Актуальным «золотым стандартом» лабораторной диагностики MOG-ассоциированного заболевания, который рекомендуется экспертным сообществом, является исследование крови на наличие антител к MOG c применением методик непрямой иммунофлюоресценции (нРИФ). Метод основан на том, что антитела пациента связываются с естественным белком MOG на поверхности клеток, а затем выявляются с помощью флуоресцентно меченых вторичных антител и микроскопии, что позволяет определить наличие антител к MOG в крови. Таким образом, антитела к MOG являются важный биомаркером аутоиммунных демиелинизирующих заболеваний ЦНС и играют ключевую роль в диагностике и лечении пациентов с воспалительными поражениями центральной нервной системы.