Дуоденальное зондирование с анализом содержимого
Дуоденальное зондирование с анализом содержимого
Дуоденальное зондирование — это диагностическая процедура, при которой через рот и пищевод в двенадцатиперстную кишку (дуоденум) вводится специальный зонд для получения содержимого двенадцатиперстной кишки и желчных путей. Полученный материал подвергается лабораторному анализу с целью оценки состава желчи, выявления патологических включений и микроорганизмов. Данный метод позволяет оценить функциональное состояние желчного пузыря, желчных протоков и сфинктерного аппарата билиарной системы, а также диагностировать различные заболевания желчевыводящих путей. В современной гастроэнтерологии используются две основные методики дуоденального зондирования: 1. Классическое (одномоментное) дуоденальное зондирование — наиболее простой вариант процедуры, при котором получают смешанную желчь без разделения на фракции. 2. Многомоментное (фракционное) дуоденальное зондирование — усовершенствованный метод, позволяющий последовательно получить и раздельно исследовать различные порции желчи: • Порция А — содержимое двенадцатиперстной кишки. • Порция В — желчь из желчного пузыря (пузырная желчь). • Порция С — желчь из печеночных протоков (печеночная желчь). Получаемое содержимое подвергается комплексному лабораторному исследованию, которое включает: • Макроскопическую оценку — анализ цвета, прозрачности, консистенции, относительной плотности желчи. • Микроскопическое исследование — выявление клеточных элементов, кристаллов холестерина, билирубината кальция, микролитов, паразитов. • Биохимический анализ — определение содержания билирубина, холестерина, желчных кислот, ферментов. • Бактериологическое исследование — выявление патогенных микроорганизмов и определение их чувствительности к антибиотикам. Дуоденальное зондирование не только позволяет получить биоматериал для лабораторного анализа, но и даёт возможность оценить моторную функцию желчного пузыря, проходимость желчных путей и состояние сфинктерного аппарата билиарной системы. В некоторых случаях процедура может иметь лечебный эффект, способствуя опорожнению желчного пузыря и оттоку желчи.