Введение внутриматочной спирали (ВМС) представляет собой медицинскую манипуляцию по введению внутрь матки специального крошечного устройства (обычно в форме буквы Т), которое действует как контрацептив и помогает предотвратить наступление беременности. Внутриматочная спираль не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к эндометрию, а также снижает активность сперматозоидов и уменьшает срок жизни яйцеклетки. ВМС бывают двух основных типов – обычные (содержащие медь, иногда также с добавлением серебра в антисептических целях) и гормональные (содержащие гормоны). Второй вид обладает не только контрацептивными, но и лечебными свойствами. Контрацептивные свойства спиралей второго типа выше. Большинство здоровых женщин могут использовать внутриматочную спираль, помня при этом, что данные устройства не защищают от инфекций, передаваемых половым путем. ВМС нельзя использовать при инфекциях органов малого таза или ИППП, онкологическом заболевании шейки матки, необъяснимом вагинальном кровотечении, а также беременным пациенткам. Гормональные внутриматочные спирали противопоказаны пациенткам с заболеваниями печени и раком груди. В редких случаях из-за размера или формы матки установка ВМС может быть затруднена. Одним из возможных побочных эффектов установки спирали является дискомфорт во время и в первые дни после установки. Поэтому иногда может назначаться прием обезболивающих препаратов либо наносится обезболивающий гель. Сама процедура не занимает более 10 минут: врач обрабатывает влагалище и шейку матки антисептическими средствами и затем вводит ВМС в полость матки с помощью небольшой трубки. Процедура может вызвать спазматическую реакцию матки и кровотечения. Боль, спазмы и кровь могут наблюдаться еще в течение нескольких дней после процедуры – это нормальная реакция. Обычно внутриматочные спирали начинают работать сразу после введения, однако от половых актов необходимо воздержаться в течение как минимум недели. В России сегодня используется несколько десятков видов внутриматочных спиралей сроком действия от 3 до 10 лет. Наиболее подходящий вид спирали определяет врач-гинеколог после тщательного осмотра. После окончания срока действия спираль должна быть удалена из матки. Шейка матки должна удерживать внутриматочную спираль на месте, но в редких случаях она может выпасть полностью или частично. Вероятность этого события повышается, если женщина еще не рожала или если у нее необычная форма матки. Введение внутриматочной спирали обычно не влияет на способность иметь детей в будущем.