Внутриматочная спираль вводится в матку гинекологом с целью предотвратить беременность, а также оказать некоторое терапевтическое воздействие (уменьшить обильное менструальное кровотечение или проявления эндометриоза). Однако все ВМС имеют срок действия – от 3 до 10 лет в зависимости от вида спирали. По истечении этого срока она обязательно должна быть удалена. Кроме того, внутриматочная спираль подлежит удалению в случае ее смещения, роста новообразований в матке, возникновения воспаления или кровотечения. Наконец, ВМС удаляется, если женщина решила забеременеть, либо если это случилось с установленной спиралью (такое происходит в 1% случаев). Если нет никаких осложнений, процедура удаления внутриматочной спирали проста, практически безболезненна и одинакова для всех видов устройств. Врач вставляет во влагалище специальное гинекологическое зеркало. Струны ВМС должны выходить из шейки матки во влагалище. Используя специальный инструмент для захвата, врач осторожно тянет на эти струны и вытаскивает устройство. Полость влагалища при этом обрабатывается антисептиком во избежание инфицирования. Если врач не видит или не может дотянуться до струн, он использует специальный крючок, а также может применить ультразвук для обнаружения ВМС. Удаление может вызвать кратковременные спазмы или дискомфорт во время процедуры, но обычно это не вызывает боли, если нет осложнений. В редких случаях возникают осложнения, когда врач не может удалить спираль обычными средствами: тогда применяется гистероскопия или даже оперативное вмешательство – в этих случаях назначается местная или общая анестезия. Сразу после удаления внутриматочной спирали врач может поставить новую. В течение нескольких дней или недель после удаления внутриматочной спирали могут быть спазмы и кровянистые выделения.