Использование внутриматочной спирали является безопасным и эффективным методом долгосрочной контрацепции с минимальными побочными эффектами. Однако рано или поздно спираль необходимо удалить – например, когда истек ее срок действия (от 3 до 10 лет) или когда женщина решила забеременеть. Удаление внутриматочной спирали требуется и при возникновении ряда побочных эффектов – например, смещения спирали. Для большинства женщин удаление ВМС – обычная и несложная процедура. Но в некоторых случаях требуется осложненное удаление ВМС, особенно если так называемые струны (нити) спирали не видны врачу, использующему гинекологическое зеркало. Это может быть связано с тем, что струны соскользнули в цервикальный канал, что может произойти, если они были обрезаны слишком коротко. В случаях, когда струны внутриматочной спирали не видны в полости влагалища, проводится трансвагинальное ультразвуковое исследование, чтобы определить, находится ли ВМС в полости матки, встроена в стенку матки или выброшена в брюшную полость. Если трансвагинальное УЗИ показывает, что ВМС находится в полости матки, предпринимаются попытки удалить устройство маточными щипцами под ультразвуковым контролем. Если это не удается, проводится гистероскопия с удалением внутриматочной спирали. В этом случае применятся местная или общая анестезия. На восстановление пациентки после этой процедуры уходит не более одного дня. В наиболее сложных случаях может потребоваться полостная операция, но это происходит очень редко.