Определение содержания антиспермальных антител: IgA, IgM, IgG на сперматозоидах (MAR-тест)
Определение содержания антиспермальных антител: IgA, IgM, IgG на сперматозоидах (MAR-тест)
Антитела – это белки, вырабатываемые иммунной системой, которые связываются с чужеродными агентами в организме, такими как вирусы и бактерии. Антиспермальные антитела образуются, когда организм воспринимает собственные сперматозоиды как «чужеродные» и вырабатывает иммунный ответ против них (атакует их). В нормальной ситуации сперматозоиды не контактируют с иммунной системой и защищены от аутоиммунной реакции. Проникновение антиспермальных антител может произойти в случаях травмы яичка, биопсии или вазэктомии, вирусной или бактериальной инфекции, онкологического заболевания. Эти антитела задействуют ряд механизмов, влияющих на подавление репродуктивной функции. Это может быть связано с обездвиживанием сперматозоидов, нарушением проникновения через цервикальную слизь и нарушением взаимодействия сперматозоидов с яйцеклеткой. Более того, некоторые антиспермальные антитела были идентифицированы как цитотоксические, приводящие к гибели клеток. Определение содержания антиспермальных антител IgA, IgM, IgG на сперматозоидах является частью стандартной «панели» исследования мужской спермы при выявлении причин бесплодия. Результаты обычно выражаются как процент сперматозоидов, связанных антителами. Обычно определяют два подкласса антител (IgG, IgA). Определение IgM клинического значения не имеет. В настоящее время Всемирная организация здравоохранения рекомендует считать 50% или более сперматозоидов с «прикрепленными» антиспермальными антителами уровнем, который может повлиять на фертильность – в этом случае диагностируется иммунологическое бесплодие. Преимущества теста MAR заключаются в том, что результаты можно получить в течение нескольких минут, что делает анализ быстрым, простым и воспроизводимым. При этом исследование нельзя назначать пациентам с олигозооспермией, астенозооспермией и азооспермией. Обычно эякулят сдают непосредственно в медицинском офисе. Допускается сбор эякулята в домашних условиях – в этом случае необходимо доставить биоматериал в лабораторию в течение часа при температуре от +20 до +35 градусов (для этого можно использовать термос).